منتديات التضامن الكشفية
مرحبا بك اخي الزائر

تقضل بالتسجيل معنا لتتمتع بجميع موضوعات المنتدى دون حدود أو قيود

https://nedromascout.own0.com/t1718-topic

انضم إلى المنتدى ، فالأمر سريع وسهل

منتديات التضامن الكشفية
مرحبا بك اخي الزائر

تقضل بالتسجيل معنا لتتمتع بجميع موضوعات المنتدى دون حدود أو قيود

https://nedromascout.own0.com/t1718-topic
منتديات التضامن الكشفية
هل تريد التفاعل مع هذه المساهمة؟ كل ما عليك هو إنشاء حساب جديد ببضع خطوات أو تسجيل الدخول للمتابعة.

التضميد و التعصيب

اذهب الى الأسفل

التضميد و التعصيب Empty التضميد و التعصيب

مُساهمة من طرف القائد هشام 08.02.14 12:06

 التضميد و التعصيب
Les pansements et les bandages
 
 
1- تعريف التضميد و التعصيب
2- قواعد التضميد و طرق وضع الضمادات الجاهزة للاستعمال
3- طرق تثبيت الضمادات بواسطة العصابات
4-  طرق التضميد بالشبكة الانبوبية
5- طرق استعمال عدة الاعضاء المبتورة
6- طرق التضميد باستخدام العصابات
7- المقالع
 
 
المواد متطابقة مع مواد التكوين الجديدة و الخاصة بالسلامة المدنية الفرنسية
 
المراجع:
- www.urgencyclopedie.info / GNR
- www.youtube.com
- www.google.fr /images et traduction
- Accident: 1ers secours avec materiel : Icone Graphic
- Formation aux activites de PSE : Direction de la securite civile
- Pansements et bandages : Sgt Stephane Dumont
- Le dossier du secouriste :Croix-rouge de Belgique
- Bandage membre ampute : C-H Blanc et d autres
 
 
 
[rtl]1- تعريف بالتضميد و التعصيب: Definitions[/rtl]
التضميد يطلق على عملية حماية مؤقتة لجرح او حرق كيفما كان خطرا او هينا ،بواسطة ضمادات معقمة  و محكمة عليه، و ذلك للحد من اصابته بالعدوى ، في انتظار الفحص بالرعاية الطبية.
اما التعصيب فيطلق على عملية تثبيت الضمادات فوق مكانها ، بواسطة العصابات .
 
 
[rtl]2- قواعد التضميد  و التعصيب: Principes de pansements et bandages[/rtl]
كما سبق الذكر ،يقوم المسعف باسعاف الجروح او الحروق البسيطة ، اما العظمى او الخطرة منها،لا  تحتاج الى لمس و لا  الى تطهير بل تستوجب التضميد بضمادات معقمة  او التعصيب  ثم ينقل المصاب الى المستشفى بعد ذلك من اجل العناية الخاصة.
طبيعة الجرح او الحرق هي التي تحدد نوع التضميد و نوع التعصيب الذي يلائمه ،مع توصية و نصح المصاب باخذ حقنة مضادة لداء الكزاز القاتل حتى و ان بدا الجرح بسيطا (الحقنة المضادة للكزاز تسري فعاليتها لمدة عشر سنوات،الا انه يجب دائما استشارة الطبيب اذا كانت مدة اخذ الحقنة تفوق خمس سنوات).عصيات هذا الداء توجد بوفرة بالتراب و الازبال و الاجسام الصدئة.
من القواعد التي يجب على المسعف مراعاتها:
- ان يكون ملما بنوع و حجم و كمية المعدات الخاصة بحماية الجرح او الحرق و تقنيات الاستخدام
- الحماية الشخصية من تلامس الدم ( قفازات،نظارات،بذلة ، قناع)
- اتقان تطهير الجرح و طرق التضميد و التعصيب
- المراقبة المستمرة ( احتمال ظهور نزيف او ألم بعد التضميد ، انتفاخ ،ازرقاق العضو المضمد...)
- استعمال اوحد لمعدات التضميد و التعصيب لترمى بعدها مع النفايات الخاصة بذلك.
 
 
[rtl]3- طرق وضع الضمادات الجاهزة للاستعمال: pansement prêt a l’emploi [/rtl]
قبل مباشرة التضميد ، يتوجب على المسعف تنظيف يديه و حماية نفسه بوضع القفازات قبل لمس أي معدات ،بعدها يقوم بتنظيف الجرح بواسطة شاش مبلل بمادة مطهرة كالاكسجين او البيتادين  (تجنب استعمال الكحول و كذلك القطن على الجرح مباشرة ) .راجع درس الجروح و الحروق.
تستخدم الضمادات الجاهزة للاستعمال في حماية الجرح البسيط المطهر سابقا و كذلك في حماية الجروح و الحروق العظمى ، من العدوى الثانوية  كالتلوث بالغبار و الاتربة.
 
[rtl]-         الضمادة اللاصقة: Le pansement adhésif[/rtl]
 
التضميد و التعصيب 1 
الضمادة اللاصقة هي ضمادة معقمة، منفردة او ملفوفة(قابلة للقص)، و هي جاهزة للاستعمال، تتكون:
- من شاش معقم او مبلل عند الاقتضاء بمحلول مطهر .
- و من اطراف لاصقة من اجل تثبيت الشاش.
 تستعمل هذه الضمادة في حالة الجروح البسيطة و صغيرة الحجم ،الا ان يجب تجفيف جوانب الجرح جيدا قبل وضع الضمادة حتى يلتصق جيدا.
يفترض ان تكون الضمادة اللاصقة غير مهيجة للجلد و غير مسببة للحساسية. و لهذا فمن الافضل تجنب اقتناء الضمادات التي تباع خارج الصيدليات و التي لا تخضع الى أي مراقبة.
 
طريقة وضعها:
- اختر الضمادة المناسبة حسب نوع و حجم الجرح.
- افتح اللفافة ثم ضع الضمادة على الجرح مع تثبيت الجهات اللاصقة على الجلد السليم
- مرر اصبعك على المنطقة اللاصقة لتثبيتها جيدا.
 
 
[rtl]2- الضمادةالفردية: Le pansement individuel[/rtl]
 
التضميد و التعصيب 2 
الضمادة الفردية هي ضمادة ماصة خاصة بجروح الأعيرة النارية ، لكن يمكن استعمالها ايضا في أي نوع من الجروح.تتكون من عصابة قطنية غير قابلة للتمدد ،و من قطعتي شاش ماصة ،واحدة ثابتة و اخرى منزلقة ، تتحرك على طول العصابة.كما يوجد معها دبوس من اجل تثبيت هذه العصابة .
توجد الضمادة ملفوفة بعلبة معقمة ،هذه العلبة لا تحتاج الى قص اطرافها ،بل فقط يمكن فتحها ببساطة  بمجرد فصل لصاق حوافها عن بعضها .
 
- طريقة وضعها :
بما ان جروح الاعيرة النارية تتسبب في ثقب جلدي من الواجهة الاولى و ثقب آخر احيانا من الجهة الاخرى ، لهذا يجب على المسعف تضميد كلا الجرحين :
- اخرج الضمادتين و العصابة من العلبة المعقمة
- ضع الضمادتين فوق الجرح من الامام دون لمسها ثم لف العصابة على العضو المصاب
- قم بإزلاق الضمادة الثانية وسط العصابة لتمررها فوق الجرح من الجهة الاخرى
- شد حافة العصابة بواسطة دبوس الامان.
 
التضميد و التعصيب 3
 
[rtl]-          ضمادات اسطوانية نوع سين:  Le pansement type « C »[/rtl]
الضمادات من هذا النوع مصممة لتلفيف الجروح ،شكلها اسطواني و مغلفة بغشاء بلاستيكي ،عند بسطها ستلاحظ انها  تحتوي على عدة ضمادات من مختلف الاحجام بالاضافة الى عصابة قابلة للتمدد و دبوسين من اجل تثبيت هذه العصابة.
 
التضميد و التعصيب 4 
- طريقة وضعها :
- افتح العلبة ثم اخرج الضمادة الكبرى و ابسطها
- اختر نوع الضمادة و عدد الضمادات الماصة حسب حجم و عدد الجروح
- تبث الضمادة بواسطة عصابة ،لتمسكها في النهاية بواسطة دبوس او دبوسي امان
 
التضميد و التعصيب 5
 
[rtl]4- ضمادة الطوارئ : Le pansement d’urgence[/rtl]
[rtl]هذا النوع من الضمادات معد خصيصا للجروح النازفة ،فهي تحمي الجرح و توقف النزيف في نفس الوقت ، تتكون من جسم واحد مكون بدوره من :[/rtl]
[rtl]-  لفافة قطنية متمددة بطول مترين ،[/rtl]
[rtl]-  سدادة قطنية لوقف النزيف و تسمى القطيلة  tampon ،[/rtl]
[rtl]-  زائدة بلاستيكية للتثبيت  Languette de maintien ،  [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]التضميد و التعصيب 6[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]طريقة وضعها :[/rtl]
[rtl]- افتح العلبة ثم اخرج الضمادة مع عصابتها[/rtl]
[rtl]- ضع الضمادة القطيلة على الجرح ثم قم بتلفيف العصابة عليه[/rtl]
[rtl]- مرر راس العصابة بوسط الزائدة البلاستيكة ثم اسحب في الاتجاه المعاكس مع الضغط قليلا على القطيلة .[/rtl]
[rtl]- اكمل الدورة لتتبث مشبكي العصابة فوق الزائدة البلاستيكية.[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]التضميد و التعصيب 7[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]5- وسادة الرقوء للطوارئ : Le coussin hémostatique d’urgence[/rtl]
[rtl]الوسادة الرقوء هي حشية اسفنجية معقمة مصممة لوقف الانزفة الخارجية [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]التضميد و التعصيب 8 [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]6- الضمادات المعقمة الخاصة بالحروق:Le pansement stérile pour brûlures type SSA [/rtl]
[rtl]SSA : Service de Santé des Armées [/rtl]
[rtl]هي ضمادات معقمة خاصة بالحروق الواسعة ،حجم الضمادة هو 80 سنتمتر طولا و 60 عرضا تقريبا، مصممة خصيصا لحماية الحرق من العدوى و للحد من تناقص حرارة الناتجة عن الحرق نفسه ايضا، تتكون من : واجهة فضية  بها حويصلات مثل نخاريب النحل ،منقوعة بمادة الميتالين Metalline وهي الواجهة التي توضع على الحرق ، بها اربعة  اشرطة تحزم على المصاب.[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]التضميد و التعصيب 9 [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]طريقة وضعها:[/rtl]
[rtl]- افتح العلبة البلاستيكية ثم اخرج الضمادة من علبتها الورقية[/rtl]
[rtl]- ضع الجهة الفضية اللون على الجرح دون لمسها باليدين [/rtl]
[rtl]- اعقد الاحزمة المقابلة ببعضها من اجل تثبيت الضمادة[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]التضميد و التعصيب 10[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]7- شرشف معقم : Le drap et champ stérile[/rtl]
[rtl]يستعمل الشرشف المعقم في حماية الحروق و الجروح الواسعة و الخطرة  من العدوى ، منه من يستعمل في اصابات اليد او القدم و منه من يستعمل لحماية كامل الجسد  و يوجد بأحجام متفاوتة . كما يوجد نوع من هذه الشراشف هو عبارة عن بطانية تحاررية معقمة (تحمي من الحر و البرد بواجهتين مختلفتين :فضية و ذهبية) و التي يمكن وضعها مباشرة على مكان الاصابة.[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]التضميد و التعصيب 11[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]طريقة وضعها :[/rtl]
[rtl]- اخرج الشرشف من العلبة (امسكه من احد اواخر اطرافه )[/rtl]
[rtl]- ابسطه ثم  لفه على الجرح [/rtl]
[rtl]- امسكه و تبثه بواسطة شريط لاصق او احزم اطرافه الخارجية مع بعضها[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]التضميد و التعصيب 12[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]8- الضمادة البركانية للتثبيت جسم مغروس: Pansement en volcan de maintien[/rtl]
[rtl]- لا تحاول نزع الجسم المغروس [/rtl]
[rtl]- ضع ضمادتين معقمتين على الجرح بحيث يبقى الجسم المغروس بينهما ثم ثبتهما بشريط لاصق.[/rtl]
[rtl]- قم بلف ضمادات اخرى على الجسم المغروس و على الجرح في نفس الوقت لتكون شكل بركان[/rtl]
[rtl]- اعط الاكسجين للمصاب (احتمال وجود نزيف باطني) و راقب علاماته الحيوية[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]التضميد و التعصيب 13[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]ملاحظة :[/rtl]
[rtl]- في بعض الحالات الخاصة يمكن نزع جسم غريب سطحي اذا كان لا يشكل أي خطر في ذلك ، فمثلا يمكن نزع شوكة النباتات كالسدر و الطرح و الورود بواسطة ملقاط او منتاف شعر او بواسطة ابرة غير قابلة للصدأ و التي يحمى طرفها فوق النار مسبقا او توضع في كحول نقي .الا انه يجب تنظيف الجرح و تعقيمه قبل و بعد النزع ثم يترك مكشوفا بعد ذلك.[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]9- تضميد جرح البطن المبقور او المندحق : Pansement sur plaie avec éventration[/rtl]
[rtl]- قص ملابس المصاب مع الاحتياط من عدم ملامسة الاحشاء [/rtl]
[rtl]- لا تحاول ارجاع الاحشاء نحو داخل البطن[/rtl]
[rtl]- غط العروة المعوية الخارجية بضمادة معقمة ثم ثبتها من الجوانب بشريط لاصق.[/rtl]
[rtl]- لا تنس اعطاء الاكسجين للمصاب ( احتمال وجود نزيف داخلي) ،راقب العلامات الحيوية[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]التضميد و التعصيب 14[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]ملاحظة : [/rtl]
[rtl]- لا يجب أبدا لمس منطقة الضمادة الوسطى التي ستوضع على الجرح او الحرق ،حتى و ان كنت واضعا قفازات الحماية.[/rtl]
[rtl]- قد تخفي الضمادات و العصابات نزيفا او قد تلعب دور رباط خانق ،حاول دائما مراقبة النبض و مراقبة لون الجلد على مستوى طرف العضو المصاب[/rtl]
[rtl]- وضع القفازات ضروري في مثل هذه الحالات[/rtl]
[rtl]- يجب تغطية الجرح بالكامل اثناء التضميد و التعصيب.[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]3- طرق تثبيت الضمادات بواسطة العصابات المتمددة: Les bandes de crêpe [/rtl]
 
 
التضميد و التعصيب 15 
[rtl]وظيفة التعصيب هو تثبيت الضمادة على الجرح  و حمايته من الثلوث .[/rtl]
[rtl]توجد عدة انواع من العصابات الا ان اكثرها استعمالا  بالنسبة للمسعف ،هي العصابات المتمددة ، و هي بدورها توجد على عدة اشكال و الوان و احجام .[/rtl]
[rtl]لا يجب تعصيب الجرح او الحرق دون وضع ضمادة عليه ، كما يجب مراقبة اطراف العضو المعصوب حتى لا تقطع فيه التروية الدموية.[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]1- تعصيب الجبهة و فروة الرأس:[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]التضميد و التعصيب 16[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]2- تعصيب الساعد: [/rtl]
[rtl]التضميد و التعصيب 17[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
4-  طرق التعصيب بالشبكة الانبوبية:
 
التضميد و التعصيب 18 
العصابات الانبوبة هي عبارة عن شبكات اسطوانية الشكل توجد بعدة احجام و اشكال ،مرنة و متمددة ،تنسجم مع جميع اعظاء الجسم . تنفرد بقدرتها على تثبيت الضمادة فوق الجرح بشكل فعال دون تشديد الضغط عليه.كما تسمح بحرية الحركة .
بعدما يضع المسعف الضمادة فوق مكانها، يقوم باختيار القطر المناسب من الشبكة الانبوبية ثم يقص الحجم المناسب و الكافي لتغطية نطاق واسع من الجرح ،كما يقص اطرافا منها لتحرير بعض الاعضاء مثل الاذن و اليد و الاصابع و غيرها .طريقة و تقنيات الاستعمال ستجدها مفصلة حسب أي نوع من هذه الشبكات و حسب الشركة المصنعة كذلك.
يمكنك طيها على نفسها فوق الجرح مرتين كما هو مبين في بعض الصور( مثل تضميد اليد).
 
1- طريقة استخدام العصابة الانبوبية بالصور:
 
1- الرأس :
 
التضميد و التعصيب 19 
 
 
2- الاطراف العليا:
 
[rtl]التضميد و التعصيب 20 [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]3- الاطراف السفلى:[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]التضميد و التعصيب 21 [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]4- الجدع :[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]التضميد و التعصيب 22 [/rtl]
[rtl]5- العنق [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]التضميد و التعصيب 23[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] 6- الاصبع:[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]التضميد و التعصيب 24 [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] ملاحظة :- طريقة لف الضمادة الانبوببة على نفسها فوق الجرح:[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]التضميد و التعصيب 25 [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
5- طرق استعمال عدة الاعضاء المبتورة:
 
 
 
التضميد و التعصيب 26
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]1- تعريف:[/rtl]
[rtl]عدة الاعضاء المبتورة هي مجموعة من المعدات الخاصة بالحفاظ على الاعضاء المبتورة اثناء نقلها مع الضحية الى المستشفى في انتظار زرعها من جديد ، و هي تعتمد بخاصيتها على طريقة التبريد.[/rtl]
[rtl]تتكون من :[/rtl]
[rtl]- كيس مزدوج و عازل للحرارة ، بوسطه جيب بلاستيكي و الذي به يوضع العضو المبتور[/rtl]
[rtl]- زوج من القفازات المعقمة[/rtl]
[rtl]- اكياس كيماوية للتجميد الآني[/rtl]
[rtl]- شاش معقم[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]2- طريقة الاستخدام :[/rtl]
[rtl]- البس القفازات[/rtl]
[rtl]- اطلب من احدهم فتح علبة الشاش[/rtl]
[rtl]- خذ الشاش و ضع وسطه العضو المبتور ثم لفه عليه[/rtl]
[rtl]- ضع الكل وسط الجيب البلاستيكي الموجود وسط الكيس العازل ثم اغلق الجيب جيدا[/rtl]
[rtl]- قم بتفعيل الكيس المجمد او استعن بمكعبات ثلجبة [/rtl]
[rtl]- ضع الكيس المجمد او المكعبات الثلجية بين جدارالكيس العازل و الجيب البلاستيكي[/rtl]
[rtl]- اغلق الكيس و ثبت الاغلاق بواسطة شريط لاصق[/rtl]
[rtl]- اكتب فوق الكيس اسم الضحية و زمن حدوث البتر[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]- ملاحظة :[/rtl]
[rtl]- يجب حماية اليدين بالقفازات ذات استعمال أوحد[/rtl]
[rtl]- لا يجب و ضع الثلج على العضو المبتور مباشرة[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
6- طرق التضميد باستخدام العصابات:
[rtl] [/rtl]
[rtl]1- التضميد المقلوب :[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]التضميد و التعصيب 27[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]2- التضميد  اللولبي:[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]التضميد و التعصيب 28 [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]  3- تضميد الاصبع :[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]التضميد و التعصيب 29 [/rtl]
[rtl]التضميد و التعصيب 30 [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]4- تعصيب المرفق و الركبة::[/rtl]
[rtl]اولا نقوم بالضغط بالابهام على طرف الضمادة بشكل مائل شيئا ما، ثم نلفها مرتين فوق الكمادة ، ثم نقلب هذا الطرف الى الاسفل ،لنلف عليه الضمادة مرتين مرة اخرى.ثم بعدها نكمل التضميد.[/rtl]
[rtl]يجب ان تكون زاوية المرفق مفتوحة شيئا ما (ما بين منبسطة و زاوية قائمة) لتسهيل حركته بعد التضميد.[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]التضميد و التعصيب 31 [/rtl]
[rtl]التضميد و التعصيب 32 [/rtl]
[rtl] [/rtl]
5- تضميد العين :
 
[rtl]التضميد و التعصيب 33 [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]6- تضميد القدم :[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]التضميد و التعصيب 34[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]7- تضميد العضو المبتور :[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]   التضميد و التعصيب 35[/rtl]
[rtl]  التضميد و التعصيب 36 [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]7- المقالع : Les frondes  [/rtl]
[rtl]المقالع (جمع مقلاع) هي عصابات خاصة بتثبيت كمادات جروح الوجه . طريقة المقالع هاته تم الاستغناء عنها الا انه تبين لي ان اقوم بتذكيرها فقط للمسعفين .لانه قد يتعين عليهم استعمالها اذا دعتها الضرورة.[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]التضميد و التعصيب 37[/rtl]
القائد هشام
القائد هشام
Admin
Admin

ذكر عدد المساهمات : 1021
السٌّمعَة : 8
تاريخ التسجيل : 14/04/2009
32
الموقع : الجزائر

https://nedromascout.own0.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

الرجوع الى أعلى الصفحة


 
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى