منتديات التضامن الكشفية
مرحبا بك اخي الزائر

تقضل بالتسجيل معنا لتتمتع بجميع موضوعات المنتدى دون حدود أو قيود

http://nedromascout.own0.com/t1718-topic
مرحبا بكم في منتديات التضامن الكشفية 2015
نظرا لعدم ملائمة القالب الجديد للمنتدى ومع صعوبة الحصول على قالب مناسب ... فاننا سنقوم يتغييرات دورية الى ان نحصل على القالب الكامل لذا يرجى من الأعضاء والمساهمين تفهم الوضع .
تنبيه للاعضاء والزوار : .......... ادارة المنتديات ليست مسؤولة عن الاعلانات التي تظهر داحل المنتدى لظروف خارجة عن نطاقها لذا يرجى تفهم الوضع
انضم معنا بموضوعاتك في مجلة التضامن الكشفية العدد الثالث 2015
تعلن منتديات التضامن الكشفية بالانابة عن القسم الإعلامي لفوج التضامن الكشفي عن اطلاق مجلة التضامن الكشفية العدد الثالث وعليه فعلى الراغبين بالحصول على هذه المجلة التواصل معنا في المنتدى أوعن طريق البريد الالكتروني الخاص بالمنتدى
style="display:inline-block;width:336px;height:280px"
data-ad-client="ca-pub-1268100876973629"
data-ad-slot="6419335994">

شاطر
اذهب الى الأسفل
avatar
القائد هشام
Admin
Admin
ذكر عدد المساهمات : 990
السٌّمعَة : 8
تاريخ التسجيل : 14/04/2009
26
الموقع : الجزائر
http://nedromascout.own0.com

التضميد و التعصيب

في 08.02.14 12:06
 التضميد و التعصيب
Les pansements et les bandages
 
 
1- تعريف التضميد و التعصيب
2- قواعد التضميد و طرق وضع الضمادات الجاهزة للاستعمال
3- طرق تثبيت الضمادات بواسطة العصابات
4-  طرق التضميد بالشبكة الانبوبية
5- طرق استعمال عدة الاعضاء المبتورة
6- طرق التضميد باستخدام العصابات
7- المقالع
 
 
المواد متطابقة مع مواد التكوين الجديدة و الخاصة بالسلامة المدنية الفرنسية
 
المراجع:
- www.urgencyclopedie.info / GNR
- www.youtube.com
- www.google.fr /images et traduction
- Accident: 1ers secours avec materiel : Icone Graphic
- Formation aux activites de PSE : Direction de la securite civile
- Pansements et bandages : Sgt Stephane Dumont
- Le dossier du secouriste :Croix-rouge de Belgique
- Bandage membre ampute : C-H Blanc et d autres
 
 
 
[rtl]1- تعريف بالتضميد و التعصيب: Definitions[/rtl]
التضميد يطلق على عملية حماية مؤقتة لجرح او حرق كيفما كان خطرا او هينا ،بواسطة ضمادات معقمة  و محكمة عليه، و ذلك للحد من اصابته بالعدوى ، في انتظار الفحص بالرعاية الطبية.
اما التعصيب فيطلق على عملية تثبيت الضمادات فوق مكانها ، بواسطة العصابات .
 
 
[rtl]2- قواعد التضميد  و التعصيب: Principes de pansements et bandages[/rtl]
كما سبق الذكر ،يقوم المسعف باسعاف الجروح او الحروق البسيطة ، اما العظمى او الخطرة منها،لا  تحتاج الى لمس و لا  الى تطهير بل تستوجب التضميد بضمادات معقمة  او التعصيب  ثم ينقل المصاب الى المستشفى بعد ذلك من اجل العناية الخاصة.
طبيعة الجرح او الحرق هي التي تحدد نوع التضميد و نوع التعصيب الذي يلائمه ،مع توصية و نصح المصاب باخذ حقنة مضادة لداء الكزاز القاتل حتى و ان بدا الجرح بسيطا (الحقنة المضادة للكزاز تسري فعاليتها لمدة عشر سنوات،الا انه يجب دائما استشارة الطبيب اذا كانت مدة اخذ الحقنة تفوق خمس سنوات).عصيات هذا الداء توجد بوفرة بالتراب و الازبال و الاجسام الصدئة.
من القواعد التي يجب على المسعف مراعاتها:
- ان يكون ملما بنوع و حجم و كمية المعدات الخاصة بحماية الجرح او الحرق و تقنيات الاستخدام
- الحماية الشخصية من تلامس الدم ( قفازات،نظارات،بذلة ، قناع)
- اتقان تطهير الجرح و طرق التضميد و التعصيب
- المراقبة المستمرة ( احتمال ظهور نزيف او ألم بعد التضميد ، انتفاخ ،ازرقاق العضو المضمد...)
- استعمال اوحد لمعدات التضميد و التعصيب لترمى بعدها مع النفايات الخاصة بذلك.
 
 
[rtl]3- طرق وضع الضمادات الجاهزة للاستعمال: pansement prêt a l’emploi [/rtl]
قبل مباشرة التضميد ، يتوجب على المسعف تنظيف يديه و حماية نفسه بوضع القفازات قبل لمس أي معدات ،بعدها يقوم بتنظيف الجرح بواسطة شاش مبلل بمادة مطهرة كالاكسجين او البيتادين  (تجنب استعمال الكحول و كذلك القطن على الجرح مباشرة ) .راجع درس الجروح و الحروق.
تستخدم الضمادات الجاهزة للاستعمال في حماية الجرح البسيط المطهر سابقا و كذلك في حماية الجروح و الحروق العظمى ، من العدوى الثانوية  كالتلوث بالغبار و الاتربة.
 
[rtl]-         الضمادة اللاصقة: Le pansement adhésif[/rtl]
 
 
الضمادة اللاصقة هي ضمادة معقمة، منفردة او ملفوفة(قابلة للقص)، و هي جاهزة للاستعمال، تتكون:
- من شاش معقم او مبلل عند الاقتضاء بمحلول مطهر .
- و من اطراف لاصقة من اجل تثبيت الشاش.
 تستعمل هذه الضمادة في حالة الجروح البسيطة و صغيرة الحجم ،الا ان يجب تجفيف جوانب الجرح جيدا قبل وضع الضمادة حتى يلتصق جيدا.
يفترض ان تكون الضمادة اللاصقة غير مهيجة للجلد و غير مسببة للحساسية. و لهذا فمن الافضل تجنب اقتناء الضمادات التي تباع خارج الصيدليات و التي لا تخضع الى أي مراقبة.
 
طريقة وضعها:
- اختر الضمادة المناسبة حسب نوع و حجم الجرح.
- افتح اللفافة ثم ضع الضمادة على الجرح مع تثبيت الجهات اللاصقة على الجلد السليم
- مرر اصبعك على المنطقة اللاصقة لتثبيتها جيدا.
 
 
[rtl]2- الضمادةالفردية: Le pansement individuel[/rtl]
 
 
الضمادة الفردية هي ضمادة ماصة خاصة بجروح الأعيرة النارية ، لكن يمكن استعمالها ايضا في أي نوع من الجروح.تتكون من عصابة قطنية غير قابلة للتمدد ،و من قطعتي شاش ماصة ،واحدة ثابتة و اخرى منزلقة ، تتحرك على طول العصابة.كما يوجد معها دبوس من اجل تثبيت هذه العصابة .
توجد الضمادة ملفوفة بعلبة معقمة ،هذه العلبة لا تحتاج الى قص اطرافها ،بل فقط يمكن فتحها ببساطة  بمجرد فصل لصاق حوافها عن بعضها .
 
- طريقة وضعها :
بما ان جروح الاعيرة النارية تتسبب في ثقب جلدي من الواجهة الاولى و ثقب آخر احيانا من الجهة الاخرى ، لهذا يجب على المسعف تضميد كلا الجرحين :
- اخرج الضمادتين و العصابة من العلبة المعقمة
- ضع الضمادتين فوق الجرح من الامام دون لمسها ثم لف العصابة على العضو المصاب
- قم بإزلاق الضمادة الثانية وسط العصابة لتمررها فوق الجرح من الجهة الاخرى
- شد حافة العصابة بواسطة دبوس الامان.
 
 
[rtl]-          ضمادات اسطوانية نوع سين:  Le pansement type « C »[/rtl]
الضمادات من هذا النوع مصممة لتلفيف الجروح ،شكلها اسطواني و مغلفة بغشاء بلاستيكي ،عند بسطها ستلاحظ انها  تحتوي على عدة ضمادات من مختلف الاحجام بالاضافة الى عصابة قابلة للتمدد و دبوسين من اجل تثبيت هذه العصابة.
 
 
- طريقة وضعها :
- افتح العلبة ثم اخرج الضمادة الكبرى و ابسطها
- اختر نوع الضمادة و عدد الضمادات الماصة حسب حجم و عدد الجروح
- تبث الضمادة بواسطة عصابة ،لتمسكها في النهاية بواسطة دبوس او دبوسي امان
 
 
[rtl]4- ضمادة الطوارئ : Le pansement d’urgence[/rtl]
[rtl]هذا النوع من الضمادات معد خصيصا للجروح النازفة ،فهي تحمي الجرح و توقف النزيف في نفس الوقت ، تتكون من جسم واحد مكون بدوره من :[/rtl]
[rtl]-  لفافة قطنية متمددة بطول مترين ،[/rtl]
[rtl]-  سدادة قطنية لوقف النزيف و تسمى القطيلة  tampon ،[/rtl]
[rtl]-  زائدة بلاستيكية للتثبيت  Languette de maintien ،  [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl][/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]طريقة وضعها :[/rtl]
[rtl]- افتح العلبة ثم اخرج الضمادة مع عصابتها[/rtl]
[rtl]- ضع الضمادة القطيلة على الجرح ثم قم بتلفيف العصابة عليه[/rtl]
[rtl]- مرر راس العصابة بوسط الزائدة البلاستيكة ثم اسحب في الاتجاه المعاكس مع الضغط قليلا على القطيلة .[/rtl]
[rtl]- اكمل الدورة لتتبث مشبكي العصابة فوق الزائدة البلاستيكية.[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl][/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]5- وسادة الرقوء للطوارئ : Le coussin hémostatique d’urgence[/rtl]
[rtl]الوسادة الرقوء هي حشية اسفنجية معقمة مصممة لوقف الانزفة الخارجية [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]6- الضمادات المعقمة الخاصة بالحروق:Le pansement stérile pour brûlures type SSA [/rtl]
[rtl]SSA : Service de Santé des Armées [/rtl]
[rtl]هي ضمادات معقمة خاصة بالحروق الواسعة ،حجم الضمادة هو 80 سنتمتر طولا و 60 عرضا تقريبا، مصممة خصيصا لحماية الحرق من العدوى و للحد من تناقص حرارة الناتجة عن الحرق نفسه ايضا، تتكون من : واجهة فضية  بها حويصلات مثل نخاريب النحل ،منقوعة بمادة الميتالين Metalline وهي الواجهة التي توضع على الحرق ، بها اربعة  اشرطة تحزم على المصاب.[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]طريقة وضعها:[/rtl]
[rtl]- افتح العلبة البلاستيكية ثم اخرج الضمادة من علبتها الورقية[/rtl]
[rtl]- ضع الجهة الفضية اللون على الجرح دون لمسها باليدين [/rtl]
[rtl]- اعقد الاحزمة المقابلة ببعضها من اجل تثبيت الضمادة[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl][/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]7- شرشف معقم : Le drap et champ stérile[/rtl]
[rtl]يستعمل الشرشف المعقم في حماية الحروق و الجروح الواسعة و الخطرة  من العدوى ، منه من يستعمل في اصابات اليد او القدم و منه من يستعمل لحماية كامل الجسد  و يوجد بأحجام متفاوتة . كما يوجد نوع من هذه الشراشف هو عبارة عن بطانية تحاررية معقمة (تحمي من الحر و البرد بواجهتين مختلفتين :فضية و ذهبية) و التي يمكن وضعها مباشرة على مكان الاصابة.[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl][/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]طريقة وضعها :[/rtl]
[rtl]- اخرج الشرشف من العلبة (امسكه من احد اواخر اطرافه )[/rtl]
[rtl]- ابسطه ثم  لفه على الجرح [/rtl]
[rtl]- امسكه و تبثه بواسطة شريط لاصق او احزم اطرافه الخارجية مع بعضها[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl][/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]8- الضمادة البركانية للتثبيت جسم مغروس: Pansement en volcan de maintien[/rtl]
[rtl]- لا تحاول نزع الجسم المغروس [/rtl]
[rtl]- ضع ضمادتين معقمتين على الجرح بحيث يبقى الجسم المغروس بينهما ثم ثبتهما بشريط لاصق.[/rtl]
[rtl]- قم بلف ضمادات اخرى على الجسم المغروس و على الجرح في نفس الوقت لتكون شكل بركان[/rtl]
[rtl]- اعط الاكسجين للمصاب (احتمال وجود نزيف باطني) و راقب علاماته الحيوية[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl][/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]ملاحظة :[/rtl]
[rtl]- في بعض الحالات الخاصة يمكن نزع جسم غريب سطحي اذا كان لا يشكل أي خطر في ذلك ، فمثلا يمكن نزع شوكة النباتات كالسدر و الطرح و الورود بواسطة ملقاط او منتاف شعر او بواسطة ابرة غير قابلة للصدأ و التي يحمى طرفها فوق النار مسبقا او توضع في كحول نقي .الا انه يجب تنظيف الجرح و تعقيمه قبل و بعد النزع ثم يترك مكشوفا بعد ذلك.[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]9- تضميد جرح البطن المبقور او المندحق : Pansement sur plaie avec éventration[/rtl]
[rtl]- قص ملابس المصاب مع الاحتياط من عدم ملامسة الاحشاء [/rtl]
[rtl]- لا تحاول ارجاع الاحشاء نحو داخل البطن[/rtl]
[rtl]- غط العروة المعوية الخارجية بضمادة معقمة ثم ثبتها من الجوانب بشريط لاصق.[/rtl]
[rtl]- لا تنس اعطاء الاكسجين للمصاب ( احتمال وجود نزيف داخلي) ،راقب العلامات الحيوية[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl][/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]ملاحظة : [/rtl]
[rtl]- لا يجب أبدا لمس منطقة الضمادة الوسطى التي ستوضع على الجرح او الحرق ،حتى و ان كنت واضعا قفازات الحماية.[/rtl]
[rtl]- قد تخفي الضمادات و العصابات نزيفا او قد تلعب دور رباط خانق ،حاول دائما مراقبة النبض و مراقبة لون الجلد على مستوى طرف العضو المصاب[/rtl]
[rtl]- وضع القفازات ضروري في مثل هذه الحالات[/rtl]
[rtl]- يجب تغطية الجرح بالكامل اثناء التضميد و التعصيب.[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]3- طرق تثبيت الضمادات بواسطة العصابات المتمددة: Les bandes de crêpe [/rtl]
 
 
 
[rtl]وظيفة التعصيب هو تثبيت الضمادة على الجرح  و حمايته من الثلوث .[/rtl]
[rtl]توجد عدة انواع من العصابات الا ان اكثرها استعمالا  بالنسبة للمسعف ،هي العصابات المتمددة ، و هي بدورها توجد على عدة اشكال و الوان و احجام .[/rtl]
[rtl]لا يجب تعصيب الجرح او الحرق دون وضع ضمادة عليه ، كما يجب مراقبة اطراف العضو المعصوب حتى لا تقطع فيه التروية الدموية.[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]1- تعصيب الجبهة و فروة الرأس:[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl][/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]2- تعصيب الساعد: [/rtl]
[rtl][/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
4-  طرق التعصيب بالشبكة الانبوبية:
 
 
العصابات الانبوبة هي عبارة عن شبكات اسطوانية الشكل توجد بعدة احجام و اشكال ،مرنة و متمددة ،تنسجم مع جميع اعظاء الجسم . تنفرد بقدرتها على تثبيت الضمادة فوق الجرح بشكل فعال دون تشديد الضغط عليه.كما تسمح بحرية الحركة .
بعدما يضع المسعف الضمادة فوق مكانها، يقوم باختيار القطر المناسب من الشبكة الانبوبية ثم يقص الحجم المناسب و الكافي لتغطية نطاق واسع من الجرح ،كما يقص اطرافا منها لتحرير بعض الاعضاء مثل الاذن و اليد و الاصابع و غيرها .طريقة و تقنيات الاستعمال ستجدها مفصلة حسب أي نوع من هذه الشبكات و حسب الشركة المصنعة كذلك.
يمكنك طيها على نفسها فوق الجرح مرتين كما هو مبين في بعض الصور( مثل تضميد اليد).
 
1- طريقة استخدام العصابة الانبوبية بالصور:
 
1- الرأس :
 
 
 
 
2- الاطراف العليا:
 
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]3- الاطراف السفلى:[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]4- الجدع :[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]5- العنق [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl][/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] 6- الاصبع:[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] ملاحظة :- طريقة لف الضمادة الانبوببة على نفسها فوق الجرح:[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
5- طرق استعمال عدة الاعضاء المبتورة:
 
 
 
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]1- تعريف:[/rtl]
[rtl]عدة الاعضاء المبتورة هي مجموعة من المعدات الخاصة بالحفاظ على الاعضاء المبتورة اثناء نقلها مع الضحية الى المستشفى في انتظار زرعها من جديد ، و هي تعتمد بخاصيتها على طريقة التبريد.[/rtl]
[rtl]تتكون من :[/rtl]
[rtl]- كيس مزدوج و عازل للحرارة ، بوسطه جيب بلاستيكي و الذي به يوضع العضو المبتور[/rtl]
[rtl]- زوج من القفازات المعقمة[/rtl]
[rtl]- اكياس كيماوية للتجميد الآني[/rtl]
[rtl]- شاش معقم[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]2- طريقة الاستخدام :[/rtl]
[rtl]- البس القفازات[/rtl]
[rtl]- اطلب من احدهم فتح علبة الشاش[/rtl]
[rtl]- خذ الشاش و ضع وسطه العضو المبتور ثم لفه عليه[/rtl]
[rtl]- ضع الكل وسط الجيب البلاستيكي الموجود وسط الكيس العازل ثم اغلق الجيب جيدا[/rtl]
[rtl]- قم بتفعيل الكيس المجمد او استعن بمكعبات ثلجبة [/rtl]
[rtl]- ضع الكيس المجمد او المكعبات الثلجية بين جدارالكيس العازل و الجيب البلاستيكي[/rtl]
[rtl]- اغلق الكيس و ثبت الاغلاق بواسطة شريط لاصق[/rtl]
[rtl]- اكتب فوق الكيس اسم الضحية و زمن حدوث البتر[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]- ملاحظة :[/rtl]
[rtl]- يجب حماية اليدين بالقفازات ذات استعمال أوحد[/rtl]
[rtl]- لا يجب و ضع الثلج على العضو المبتور مباشرة[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
6- طرق التضميد باستخدام العصابات:
[rtl] [/rtl]
[rtl]1- التضميد المقلوب :[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl][/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]2- التضميد  اللولبي:[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]  3- تضميد الاصبع :[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]4- تعصيب المرفق و الركبة::[/rtl]
[rtl]اولا نقوم بالضغط بالابهام على طرف الضمادة بشكل مائل شيئا ما، ثم نلفها مرتين فوق الكمادة ، ثم نقلب هذا الطرف الى الاسفل ،لنلف عليه الضمادة مرتين مرة اخرى.ثم بعدها نكمل التضميد.[/rtl]
[rtl]يجب ان تكون زاوية المرفق مفتوحة شيئا ما (ما بين منبسطة و زاوية قائمة) لتسهيل حركته بعد التضميد.[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
5- تضميد العين :
 
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]6- تضميد القدم :[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl][/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]7- تضميد العضو المبتور :[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]   [/rtl]
[rtl]   [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl]7- المقالع : Les frondes  [/rtl]
[rtl]المقالع (جمع مقلاع) هي عصابات خاصة بتثبيت كمادات جروح الوجه . طريقة المقالع هاته تم الاستغناء عنها الا انه تبين لي ان اقوم بتذكيرها فقط للمسعفين .لانه قد يتعين عليهم استعمالها اذا دعتها الضرورة.[/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl] [/rtl]
[rtl][/rtl]

___________________________ التوقيع الشخصي ___________________________
تَغَرَّبْ عَنِ الأَوْطَانِ فِيْ طَلَبِ العُلَى =وسافِرْ ففي الأَسْفَارِ خَمْسُ فَوَائِـدِ
×××
تَفَرُّجُ هَـمٍّ، واكتِسَـابُ مَعِيْشَـةٍ =وَعِلْمٌ ، وآدابٌ، وصُحْبَـةُ مَاجِـدِ
×××
فإن قيلَ في الأَسفـارِ ذُلٌّ ومِحْنَـةٌ =وَقَطْعُ الفيافي وارتكـاب الشَّدائِـدِ
الرجوع الى أعلى الصفحة
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى