أولويَّات الإسعافات الأوَّلية في حالات الطوارئ
صفحة 1 من اصل 1
أولويَّات الإسعافات الأوَّلية في حالات الطوارئ
إن الأولوية الأولى في أثناء الحالة الطارئة الطبية هي إنقاذ أرواح الناس.وقد يكون الشخص الفاقد الوعي وغير المستجيب قريبًا من الموت، وينبغي على المنقذين تقييم الحالة والبدء في المُعالجة حسب الحاجة للحفاظ على الأساسيات الثلاثة المُهمَّة، وهي المسلك الهوائي للمُصاب Airway، وتنفُّسه Breathing، ودورته الدموية Circulation (يُشار لها اختصارًا بـ ABCs).قد تكون مشكلة في أيَّة من هذه المناطق قاتلةً إذا لم يجرِ تصحيحُها بسرعة.يمكن أن يُصبحَ مجرى الهواء، وهو الممرُّ الذي ينتقل من خلاله الهواء إلى الرئتين؛ مسدودًا (مثلًا، من خلال الاختناق أو استنشاق قطعةٍ من الطعام).يُمكن للعديد من الاضطرابات، مثل النفاخ الرئويّ و الرَّبو، أن تجعل التنفسَ صعبًا.قد تتوقف الدُّورة الدموية، التي تعتمد على ضخ ونبض عضلة القلب،في أثناء النوبة القلبية.وعند الضرورة، ينبغي أن يبدأ عمل المنقذين على الفور
تكون الأولوية التالية هي الحصول على مساعدة طبية من خلال الاتصال وطلب رعاية طبية إسعافيَّة.في الولايات المتحدة، يمكن التَّواصل مع الرعاية الطبية الإسعافيَّة عن طريق الاتصال بالرقم 911،وينبغي على المُتَّصل إعطاء الموظف الذي يُرسل الإسعاف وصفًا كاملًا قدر الإمكان لحالة الشخص وكيف حدثت الإصابة أو المرض.كما ينبغي على المُتَّصل عدم إنهاء الاتِّصال إلى أن يُطلب منه هذا.في حال وجود العديد من الناس العاديين (المنقذين)، ينبغي على أحدهم الاتِّصال لطلب المساعدة بينما يبدأ آخر في تقييم الحالة وتقديم الإسعافات الأوَّليَّة.
بعد الاتصال بالرقم 911 أو خدمة الطوارئ المحلية، يستطيعُ المنقذون وعند الضرورة إعطاء الأشخاص أيضًا:
إذا كان هناك العديد من المُصابين، ينبغي مُعالجة الشخص الذي تكون إصابته هي الأخطر أولًا،وينبغي أن يحتاج التقييم أقل من دقيقة واحدة لكل شخص مُصاب.في كلِّ حالة، ينبغي على المُنقذ أن يأخذ في الاعتبار ما إذا كانت الحالة:
قد يكون من الصَّعب تحديد الشَّخص الذي يكون في أمسِّ حاجةٍ للمُعالجة، لأنَّه قد تكون حالة مُصاب يصرخ من الألم أقلَّ خطورةً من حالة مُصاب آخر لا يستطيعُ التَّنفُّس أو دخلَ في غيبوبة، وبذلك يكون هادئًا.تُشكِّلُ صعوبة التَّنفُّس والنَّزف الغزير تهديدًا للحياة، ولكن يُمكن دائمًا تقريبًا انتظار المُعالجة بالنسبة إلى يدٍ أو قدمٍ مكسورتين، وبغض النَّظر عن شدَّة الألم.
عند وجود الكثير من الأشخاص الذين يعانون من إصاباتٍ خطيرةٍ وعدم توفُّر مصادر إنقاذ كافية، قد يحتاجُ المنقذون إلى توفير المعالجة فقط لمن يرون أنَّ لديهم فرصة للنجاة،
وعندما يكون المُصابون غيرَ قادرين على الإفضاء بمعلوماتٍ طبية لأنهم يعانون من التخليط الذهني أو فقدوا الوعي أو بسبب شدَّة حالاتهم، ينبغي الحصول على المعلومات بطرائق أخرى؛فمثلًا، إذا عُثِرَ على عبوة دواءٍ فارغة بالقرب من شخصٍ فاقدٍ للوعي، ينبغي تسليم العبوة لافريق الطبي الخاص بالطوارئ.يمكن لوصف كيف حدثت الإصابة وغيرها من المعلومات من المتفرِّجين أو أفراد العائلة أو المُنقذين؛ أن يكون مهمًا جدًا في معالجة المُصاب،
تجري طمأنة الأشخاص الذين لا يحتاجون علاجًا فوريًا وتُقدم لهم بعض الإجراءات البسيطة، مثل تزويدهم بغطاء والمحافظة على هدوئهم وحرارة أجسادهم، في أثناء انتظار حصولهم على العلاج.
وللوقاية من انتشار العدوى المنقولة بالدم، ينبغي على المنقذين حماية أنفسهم باتباع الاحتياطات العامة، وهو مفهوم لمكافحة العدوى ينظر إلى الدم وجميع سوائل الجسم البشري كما لو كانت مُعدية.على سبيل المثال، يمكن لأمراضٍ خطيرة، مثل عدوى فيروس العوز المناعي البشري والتهاب الكبد B والتهاب الكبد C (انظر لمحة عامة عن التهاب الكبد)، أن تنتقل من خلال الدَّم وبعض سوائل الجسم.عندما يكون ذلك ممكنًا، ينبغي على المنقذين ارتداء القفَّازات المصنوعة من اللاتكس أو النتريل لتأمين أفضل حماية.وإذا لم تتوفَّر القفازات، يمكن استعمال البلاستيك؛فمثلًا، يمكن للمنقذين وضع أيديهم داخل أكياس تخزين المواد الغذائية البلاستيكية أو أيَّ شيءٍ مقاومٍ للماء.كما ينبغي ارتداء الكمامات الوجهية والنظارات الواقية (أو واقيات الوجه) والعباءات الواقية والقبعات الواقية عند احتمال التعرض لرذاذ سائل أو دموي.
بعد الانتهاء من الإسعافات الأولية ، ينبغي على المنقذين تنظيف جلدهم من أي ملوثات.على سبيل المثال، ينبغي عليهم غسل أيديهم بما في ذلك المنطقة بين أظافر الأصابع، بشكلٍ جيدٍ بالماء والصابون أو بمحلولٍ خفيف لمُبيِّض (حوالى ملعقة واحدة من المُبيِّض لكل 940 مل من الماء أو حوالى 15 مليمترًا من المُبيِّض لكل لتر ماء) في أقرب وقتٍ ممكن.وإذا لم يكن أيٌّ منهما متاحًا بسهولة، فيمكن استعمال مُطهِّر يد كحولي.
مناورات لتخفيف الاختناق (على سبيل المثال، دسرات البطن abdominal thrusts التي تُسمَّى أيضًا مناورة هيمليخ)
الإنعاش القلبي الرئويّ (CPR) للمصابين بنوبة قلبية.
إيقاف أي نزف مرئي بالضغط المباشر
تكون الأولوية التالية هي الحصول على مساعدة طبية من خلال الاتصال وطلب رعاية طبية إسعافيَّة.في الولايات المتحدة، يمكن التَّواصل مع الرعاية الطبية الإسعافيَّة عن طريق الاتصال بالرقم 911،وينبغي على المُتَّصل إعطاء الموظف الذي يُرسل الإسعاف وصفًا كاملًا قدر الإمكان لحالة الشخص وكيف حدثت الإصابة أو المرض.كما ينبغي على المُتَّصل عدم إنهاء الاتِّصال إلى أن يُطلب منه هذا.في حال وجود العديد من الناس العاديين (المنقذين)، ينبغي على أحدهم الاتِّصال لطلب المساعدة بينما يبدأ آخر في تقييم الحالة وتقديم الإسعافات الأوَّليَّة.
بعد الاتصال بالرقم 911 أو خدمة الطوارئ المحلية، يستطيعُ المنقذون وعند الضرورة إعطاء الأشخاص أيضًا:
إبينيفرين epinephrine عن طريق حقنة داخل العضل لتدبير الاستجابات التحسسية الشديدة (التأق)، مثل التي تحدث من بعد لسعة نحلة
نالوكسون Naloxone في الأنف أو عن طريق حقنة داخل العضل، وذلك إذا توقف التنفس عند الشخص أو أوشك على التوقُّف من أخذ جرعة عالية من مخدر أفيوني
إذا كان هناك العديد من المُصابين، ينبغي مُعالجة الشخص الذي تكون إصابته هي الأخطر أولًا،وينبغي أن يحتاج التقييم أقل من دقيقة واحدة لكل شخص مُصاب.في كلِّ حالة، ينبغي على المُنقذ أن يأخذ في الاعتبار ما إذا كانت الحالة:
تُشكل تهديدًا لحياة المُصاب
عاجلةً ولكنها لا تُشكِّل تهديدًا على الحياة
ليسَت عاجلة
قد يكون من الصَّعب تحديد الشَّخص الذي يكون في أمسِّ حاجةٍ للمُعالجة، لأنَّه قد تكون حالة مُصاب يصرخ من الألم أقلَّ خطورةً من حالة مُصاب آخر لا يستطيعُ التَّنفُّس أو دخلَ في غيبوبة، وبذلك يكون هادئًا.تُشكِّلُ صعوبة التَّنفُّس والنَّزف الغزير تهديدًا للحياة، ولكن يُمكن دائمًا تقريبًا انتظار المُعالجة بالنسبة إلى يدٍ أو قدمٍ مكسورتين، وبغض النَّظر عن شدَّة الألم.
عند وجود الكثير من الأشخاص الذين يعانون من إصاباتٍ خطيرةٍ وعدم توفُّر مصادر إنقاذ كافية، قد يحتاجُ المنقذون إلى توفير المعالجة فقط لمن يرون أنَّ لديهم فرصة للنجاة،
وعندما يكون المُصابون غيرَ قادرين على الإفضاء بمعلوماتٍ طبية لأنهم يعانون من التخليط الذهني أو فقدوا الوعي أو بسبب شدَّة حالاتهم، ينبغي الحصول على المعلومات بطرائق أخرى؛فمثلًا، إذا عُثِرَ على عبوة دواءٍ فارغة بالقرب من شخصٍ فاقدٍ للوعي، ينبغي تسليم العبوة لافريق الطبي الخاص بالطوارئ.يمكن لوصف كيف حدثت الإصابة وغيرها من المعلومات من المتفرِّجين أو أفراد العائلة أو المُنقذين؛ أن يكون مهمًا جدًا في معالجة المُصاب،
تجري طمأنة الأشخاص الذين لا يحتاجون علاجًا فوريًا وتُقدم لهم بعض الإجراءات البسيطة، مثل تزويدهم بغطاء والمحافظة على هدوئهم وحرارة أجسادهم، في أثناء انتظار حصولهم على العلاج.
وللوقاية من انتشار العدوى المنقولة بالدم، ينبغي على المنقذين حماية أنفسهم باتباع الاحتياطات العامة، وهو مفهوم لمكافحة العدوى ينظر إلى الدم وجميع سوائل الجسم البشري كما لو كانت مُعدية.على سبيل المثال، يمكن لأمراضٍ خطيرة، مثل عدوى فيروس العوز المناعي البشري والتهاب الكبد B والتهاب الكبد C (انظر لمحة عامة عن التهاب الكبد)، أن تنتقل من خلال الدَّم وبعض سوائل الجسم.عندما يكون ذلك ممكنًا، ينبغي على المنقذين ارتداء القفَّازات المصنوعة من اللاتكس أو النتريل لتأمين أفضل حماية.وإذا لم تتوفَّر القفازات، يمكن استعمال البلاستيك؛فمثلًا، يمكن للمنقذين وضع أيديهم داخل أكياس تخزين المواد الغذائية البلاستيكية أو أيَّ شيءٍ مقاومٍ للماء.كما ينبغي ارتداء الكمامات الوجهية والنظارات الواقية (أو واقيات الوجه) والعباءات الواقية والقبعات الواقية عند احتمال التعرض لرذاذ سائل أو دموي.
بعد الانتهاء من الإسعافات الأولية ، ينبغي على المنقذين تنظيف جلدهم من أي ملوثات.على سبيل المثال، ينبغي عليهم غسل أيديهم بما في ذلك المنطقة بين أظافر الأصابع، بشكلٍ جيدٍ بالماء والصابون أو بمحلولٍ خفيف لمُبيِّض (حوالى ملعقة واحدة من المُبيِّض لكل 940 مل من الماء أو حوالى 15 مليمترًا من المُبيِّض لكل لتر ماء) في أقرب وقتٍ ممكن.وإذا لم يكن أيٌّ منهما متاحًا بسهولة، فيمكن استعمال مُطهِّر يد كحولي.
استنشاق جسم غريب: الإسعافات الأولية
[rtl]استنشقت أنت أو طفلك جسمًا غريبًا، فاحرص على زيارة الطبيب. وإذا تسبب استنشاق الجسم الغريب في الاختناق، فيجب عليك إجراء الإسعافات الأولية.[/rtl]
[rtl]إذا تمكن الشخص المختنق من السعال بقوة، فدعه يستمر في السعال.[/rtl]
[rtl]فقد يؤدي السعال إلى طرد الجسم العالق بصورة طبيعية.[/rtl]
[rtl]إذا لم يتمكن الشخص من السعال أو الحديث أو البكاء أو الضحك بقوة، فقدم إليه الإسعافات الأولية.[/rtl]
[rtl]يوصي الصليب الأحمر الأمريكي بإجراء الخطوات الآتية:[/rtl]
[rtl][/rtl]
[rtl]إذا كنت أنت وحدك من يقوم بالإنقاذ، فاضرب الشخص المصاب على ظهره واضغط على بطنه أولاً. ثم اتصل بالرقم 911 في الولايات المتحدة أو رقم الطوارئ المحلي في بلدك لطلب المساعدة. وإذا كان معك شخص آخر، فاطلب منه الاتصال لطلب المساعدة بينما تقدم أنت الإسعافات الأولية[/rtl]
[rtl]تُعلِّم بعض المصادر الضغطات على البطن فقط. ولا بأس من عدم استخدام الضربات على الظهر إذا لم تكن قد تعلمت أسلوب الضغط من الخلف. فهاتان الطريقتان مناسبتان للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم على عام واحد.[/rtl]
[/rtl]
[rtl]إذا تمكن الشخص المختنق من السعال بقوة، فدعه يستمر في السعال.[/rtl]
[rtl]فقد يؤدي السعال إلى طرد الجسم العالق بصورة طبيعية.[/rtl]
[rtl]إذا لم يتمكن الشخص من السعال أو الحديث أو البكاء أو الضحك بقوة، فقدم إليه الإسعافات الأولية.[/rtl]
[rtl]يوصي الصليب الأحمر الأمريكي بإجراء الخطوات الآتية:[/rtl]
- اضرب خمس ضربات على الظهر. قف جانبًا خلف الشخص البالغ المختنق مباشرةً. وإذا كان طفلاً، فاجثُ على ركبتيك خلفه. ضع ذراعك حول صدر الشخص لدعم جسمه. اثنِ جسم الشخص المصاب عند منطقة الخصر بحيث يكون وجهه مواجهًا للأرض. اضرب الشخص خمس مرات منفصلة بين لوحي كتفيه بأسفل راحة يدك.
- اضغط خمس ضغطات على البطن. إذا لم تنجح ضربات الظهر في طرد الجسم العالق، فاضغط خمس ضغطات على البطن، ويُعرف هذا الإجراء أيضًا باسم مناورة هيمليك.
- بدّل بين الضربات الخمس والضغطات الخمس إلى أن يخرج الجسم العالق.
[rtl][/rtl]
[rtl]إذا كنت أنت وحدك من يقوم بالإنقاذ، فاضرب الشخص المصاب على ظهره واضغط على بطنه أولاً. ثم اتصل بالرقم 911 في الولايات المتحدة أو رقم الطوارئ المحلي في بلدك لطلب المساعدة. وإذا كان معك شخص آخر، فاطلب منه الاتصال لطلب المساعدة بينما تقدم أنت الإسعافات الأولية[/rtl]
[rtl]في حال فقدان شخص استنشق جسمًا ما لوعيه:[/rtl]
- ضع الشخص على الأرض، مستلقيًا بظهره على الأرض وذراعيه إلى جانبيه.
- افتح مجرى الهواء. إذا كان بإمكانك رؤية الجسم، أدخل إصبعك في الفم لسحبه. لكن لا تسحب الجسم بإصبعك أبدًا إذا لم يكن بإمكانك رؤيته. فمن المحتمل عندئذٍ أن تسبب وصول الانسداد إلى نقطة أعمق في مجرى الهواء، وهو أمر شديد الخطورة للأطفال الصغار.
- ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي إذا استمرت عدم استجابة المصاب. في حال استمرار انسداد مجرى الهواء، اضغط على الصدر -بمثل الطريقة المتبعة في الإنعاش القلبي الرئوي- لإخراج الجسم العالق. ولا تستخدِم أكثر من نفَسي إنقاذ في كل دورة. وكرِّر فحص الفم بانتظام للبحث عن الجسم الغريب.
[rtl]تُعلِّم بعض المصادر الضغطات على البطن فقط. ولا بأس من عدم استخدام الضربات على الظهر إذا لم تكن قد تعلمت أسلوب الضغط من الخلف. فهاتان الطريقتان مناسبتان للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم على عام واحد.[/rtl]
[rtl]لإجراء ضغطات على بطن شخص آخر:[/rtl]
- قف خلف الشخص. وإذا كان طفلاً، فاجثُ على ركبتيك خلفه. ضع إحدى قدميك أمام الأخرى بمسافة بسيطة للحفاظ على توازنك. لف ذراعك حول الخصر. أمِل الشخص إلى الأمام قليلاً.
- اقبض إحدى يديك. ضع قبضتك تلك أعلى سرة الشخص.
- امسك قبضتك بيدك الأخرى. اضغط على المعدة (البطن) ضغطات سريعة متجهة إلى أعلى كما لو كنت تحاول رفع ذلك الشخص إلى أعلى. وإذا كان طفلاً، فاضغط بقوة وبلطف لتجنب إلحاق الضرر بالأعضاء الداخلية.
- اضغط خمس ضغطات على البطن. تحقق من خروج الجسم الذي سبب الاختناق. وكرر ذلك حسب الحاجة.
[rtl]في حال إسعاف امرأة حبلى، أو إذا لم تتمكن من إحاطة بطن المصاب بذراعيك، فاضغط على الصدر بالطريقة التالية:[/rtl]
- ضع يديك تحت عظم الصدر، فوق نقطة اتصال الأضلاع السفلى مباشرة.
- اضغط على الصدر ضغطات قوية وسريعة. وهذا الإجراء يشبه الخطوات المتبعة في مناورة هايمليش.
- كرّر تلك الخطوات حتى زوال الانسداد من مجرى الهواء.
[rtl]إذا كنت وحدك وأُصبت بالاختناق:[/rtl]
[rtl]اتصل بالرقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي فورًا. ثم أجرِ لنفسك ضغطات على البطن -التي يطلق عليها أيضًا مناورة هايمليش- لإخراج الجسم الغريب من مجرى الهواء.[/rtl]
- ضع إحدى قبضتيك في موضع أعلى بقليل من سرتك.
- اجذب قبضتك بيدك الأخرى.
- انثن فوق سطح صلب مثل سطح طاولة أو كرسي.
- ادفع قبضتك إلى الداخل وإلى الأعلى.
مواضيع مماثلة
» الوقاية في الإسعافات الأولية
» الإخبار في الإسعافات الأولية
» الغصة في الإسعافات الأولية
» حالات السيمافور
» كتاب دليل الإسعافات الأولية صادر من (منظمة الصحة العالمية)
» الإخبار في الإسعافات الأولية
» الغصة في الإسعافات الأولية
» حالات السيمافور
» كتاب دليل الإسعافات الأولية صادر من (منظمة الصحة العالمية)
صفحة 1 من اصل 1
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى